В апреле 1012-го года чешская фирма SpofaDental, которая несколько лет назад стала частью Sybron Dental Specialties (Danaher), представила на рынке новый наногибридный светоотверждаемый композитный пломбировочный материал NanoWISE и самопротравливающийся однокомпонентный светоотверждаемый адгезив без растворителя Bond 008. По заявлению изготовителя, основу наногибридного композитного материала NanoWISE составляет метакриловая матрица и два вида наполнителя: 0,02-0,7 микронные частицы барий-бромового силиката и смесь 0,01 микронных наночастиц оксида циркония и диоксида кремния. Частицы барий-бромового силиката обеспечивают высокую прочность, устойчивость к истиранию и рентгеноконтрастность. Наночастицы оксида циркония и диоксида кремния придают гелеобразные свойства и обеспечивают материалу как хорошие эстетические свойства, так и способствуют созданию глянцевой полированной поверхности.
Некоторые механические показатели:
- модуль сжатия – 6,9 GPa
- модуль упругости при изгибе – 10,2 GPa
- блеск после полировки – 73 GU
- общий износ – 3,8 μ
- абразивный износ (1000 циклов зубной щёткой) – 1,22 Ra,μ
- поверхностная шероховатость – 0,06 Ra,μ
NanoWISE поставляется в удобных шприцах и имеет 13 оттенков по традиционной шкале Vita – (A1; A2; A3; A3,5; A4; B1; B2; B3; C2; C3; C4; D2; D3), а также режущий край (CI), светлый (OL), средний (OM) и тёмный (OD) опаковые цвета.
Для проведения пробных работ, фирмой STOMA нам был предоставлен NanoWISE Trial Kit, состоящий из оттенков A2, A3, A3.5 и опакера OM, а также адгезив Bond 008. В период с 4.07.2012 по 3.09.2012 вышеуказанным материалом нами было отреставрировано 24 зуба (4 MOD, 12 DO/MO, 6 O и 2C). В результате проведённого лечения были отмечены следующие результаты:
- Цветопередача и цветовая стабильность на уровне пломбировочных материалов своего класс.
- Контроль в течении недели и месяца после реставрации показал устойчивое сохранение полировонной поверхности, в том числе и на окклюзионной поверхности.
- В одном случае возникла постоперативная чувствительность, которая прошла в течении 24-х часов без специального вмешательства.
- Визуальный контроль краевого прилегания после недели и месяца использования не выявил явных деффектов.
- Каких либо изменений или патологической реакции тканей зубов и слизистой оболочки полости рта не обнаружено.
По нашим субъективным ощущениям можем отметить следующие положительные моменты:
- Стандартные и общепринятые этапы работы, нет необходимости в специальных средствах, инструментах и оборудовании.
- Стандартные цвета и наличие метакриловой матрицы позволяют сочетать данный материал с другими аналогичными материалами.
- При внесении в полость зуба материал хорошо прилипает к тканям зуба и при этом не прилипает к инструментам.
- Обработка полимеризованного материала финишными борами и полировочными средствами не вызывает затруднений.
- Хорошая полируемость способствует образованию качественного сухого блеска.
- Удобные щётки-канюли для нанесения адгезива способствуют экономии времени.
По нашим субъективным ощущениям можем отметить следующие отрицательные моменты:
- По сравнению с аналогами материал немного жесткий, моделирование и тонкая припасовка к краям полости немного затруднена.
- Адгезив имеет белую молочную консистенцию, которая не всегда видна на белой поверхности зуба, поэтому может возникнуть трудность с контролем нанесения.
Выводы: использование наногибридного светоотверждаемого композитного пломбировочного материал NanoWISE и самопротравливающегося однокомпонентного светоотверждаемого адгезива без растворителя Bond 008 в краткосрочной перспективе, подтвердило заявленные производителем характеристики. Материалы схожи по свойствам с аналогичными материалами своего класса от других производителей и рекомендуются к использованию.